При отсутствии изменения ЧСС пробу считают отрицательной. Ускорение пульса больше чем на 2—4 удара в минуту указывает на активацию симпатической иннервации (парадоксальная, извращёная реакция).
— Синокаротидный рефлекс Чермака основан на механическом раздражении периферических окончаний каротидного нерва. В норме надавливание в течение 15—20 с на область верхней трети грудинно-ключично-сосцевидной мышцы до ощущения пульсации сонной артерии вызывает замедление ЧСС (измеряют в течение 10—15 с) до 6—12 ударов в пересчёте на минуту, снижение АД на 10 мм рт.ст., замедление частоты дыхания, иногда подъём зубца Т на ЭКГ минимум на 1 мм. При повышенной активности блуждающего нерва наблюдают замедление пульса более чем на 12 ударов. При повышенной активности симпатической системы — учащение или исходные значения частоты пульса.

Прочитать полную новость »

Оценивают вегетативный тонус: симпатический, парасимпатический (вагальный) и смешанный (амфотонический).
Методика оценки ИВТ — подсчёт ваготонических и симпатико-тонических признаков — предназначена для детей 5—15 лет. В норме ваготонических признаков должно быть не более шести, а симпатико-тонических — не более двух. При увеличении количества тех или иных признаков делают заключение соответственно о ваготонической или симпатико-тонической направленности ИВТ.
Критерии, позволяющие судить о преобладании симпатического или парасимпатического отдела ВНС.

Прочитать полную новость »

Патогенез приступа складывается из сменяющих друг друга фаз: спазма, дилатации и утраты тонуса церебральных сосудов (в бассейне наружной сонной артерии), возникновение которых связано с временными нарушениями в метаболизме вазоактивных веществ
Вегетативно-сосудистые кризы
Виды вегетативно-сосудистых кризов при ВД:
— симпатико-адреналовые;
— вагоинсулярные (парасимпатические);
— смешанные.
Чаще наблюдают пароксизмы смешанного или симпатико-адрена-лового характера.
Возникают чаще у детей старшего возраста и характеризуются острым началом с появлением резкой пульсирующей головной боли, бледности кожи, ознобоподобных ги-перкинезов, мидриаза, тахикардии, подъёма АД, неприятных ощущений в груди и выраженного страха смерти. Отмечают повышенное содержание глюкозы в плазме крови, лейкоцитоз. Приступ длится несколько минут, завершается полиурией (моча светлая), после чего ребёнок засыпает и спит приблизительно 2—3 ч.

Прочитать полную новость »

Группы показателей:
— показатели исходного вегетативного тонуса.
— показатели вегетативной реактивности.
Вегетативные реакции, возникающие в ответ на действие внешних и внутренних раздражителей, характеризуют вегетативную реактивность. При этом существенна сила реакции (размах колебаний вегетативных показателей) и её длительность (время возврата вегетативных показателей к исходному уровню). При исследовании вегетативной реактивности необходимо учитывать закон исходного уровня: чем выше исходный уровень, тем в более деятельном и напряжённом состоянии находится система или орган, тем меньший ответ возможен при действии возмущающих стимулов (вплоть до парадоксальной реакции).

Прочитать полную новость »